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骨折病人護(hù)理措施范文第1篇

關(guān)鍵詞：  骨折病人 護(hù)理措施

        隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正由單純的“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)向“生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”。從而證明了情緒對(duì)調(diào)整身心健康的重要作用。

        對(duì)病人來(lái)說(shuō)，保持樂(lè)觀的情緒尤其重要，一切不良的社會(huì)心理因素作用，都可導(dǎo)致并加速病情的發(fā)展。因此，加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理是我們臨床護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，現(xiàn)將患者的心理特點(diǎn)及我們采取的護(hù)理措施介紹如下。

        1  心理護(hù)理

        1.1 心理因素分析

        通過(guò)我們臨床觀察，病人的致病因素與心理活動(dòng)的改變有著直接的關(guān)系。護(hù)理心理學(xué)認(rèn)為，一個(gè)人患病后的心理狀態(tài)不同于正常人，有著特殊的心理需要和心理反應(yīng)，但因其疾病類型，病程長(zhǎng)短及其性格，經(jīng)濟(jì)狀況和所處的社會(huì)環(huán)境不同而表現(xiàn)出相應(yīng)的不同特點(diǎn)。所以，加強(qiáng)病人的心理護(hù)理對(duì)治療效果是十分重要的。

        1.2 患者入院后心理狀態(tài)的護(hù)理

        患者住院后由于環(huán)境的改變，人地生疏，故表現(xiàn)為焦慮和恐懼，擔(dān)心自己的病治不好，怕成為一個(gè)殘疾人，特別是一些農(nóng)村自費(fèi)患者，常為住院費(fèi)擔(dān)心。護(hù)理人員在病人面前切忌表現(xiàn)出驚慌、忙亂、煩躁或不屑一顧的輕視態(tài)度，應(yīng)以良好認(rèn)真的服務(wù)態(tài)度，從容鎮(zhèn)定的神情，熟練準(zhǔn)確的操作技術(shù)取得病人的信任。及時(shí)止血、鎮(zhèn)痛，使病人脫離生理痛苦反應(yīng)，從而穩(wěn)定情緒。對(duì)病人進(jìn)行有針對(duì)性的衛(wèi)生宣傳，簡(jiǎn)單介紹病情和同類病人救治成功的病例、醫(yī)院救治的經(jīng)驗(yàn)及傷病良性轉(zhuǎn)歸的可能，使病人建立安全感。

        1.3 慢性病患者的心理狀態(tài)的護(hù)理

        骨外科的慢性病患者多見(jiàn)于一些陳舊性的骨折，骨髓炎或傷口不易愈合的開(kāi)放性骨折，病情多數(shù)較為頑固，容易反復(fù)發(fā)作，有時(shí)藥物治療也不太理想。這些患者入院后會(huì)產(chǎn)生一種以希望了解病情為中心的求知欲望，他們盼望醫(yī)生能對(duì)病情做出詳細(xì)的了解，冥思苦想詢查病源，本組患者15例；有的患者由于治療時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)生急躁情緒，失眠、煩躁、易怒，自覺(jué)度日如年。

        2   護(hù)理措施

        2.1疼痛護(hù)理

        2.1.1針對(duì)引起疼痛的不同原因?qū)ΠY處理。創(chuàng)傷、骨折傷員在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)予以臨時(shí)固定，以減輕轉(zhuǎn)運(yùn)途中的疼痛，并爭(zhēng)取及時(shí)清創(chuàng)、整復(fù)；發(fā)現(xiàn)感染時(shí)通知醫(yī)生處理傷口，開(kāi)放引流，并全身應(yīng)用有效抗生素；缺血性疼痛須及時(shí)解除壓迫，松解外固定物，如已發(fā)生壓瘡應(yīng)及時(shí)行褥瘡護(hù)理；如發(fā)生骨筋膜室綜合征須及時(shí)手術(shù)，徹底切開(kāi)減壓。

        2.1.2在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確，防止粗暴劇烈，引起或加重病人疼痛。

骨折病人護(hù)理措施范文第2篇

關(guān)鍵詞：骨科 患者 便秘 預(yù)防護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）10-0495-02

1 臨床資料

在2009年―2010年期，我們醫(yī)院先后收到一些骨科病患者，其中有不少的骨科臥床病患者是便秘病人。我們對(duì)這些住院的骨科臥床便秘患者進(jìn)行了精心預(yù)防與護(hù)理。

2 研究便秘發(fā)生的原因

作為護(hù)理，要預(yù)防護(hù)理骨科便秘病人，必須認(rèn)真研究便秘發(fā)生的原因。只有了解病因，才能很好地對(duì)病人進(jìn)行預(yù)防與護(hù)理。骨科臥床病人便秘的原因一般情況下有以下這幾個(gè)原因：①心理因素的影響。骨科病人大都屬于意外的受到傷害，造成的骨傷一般都感到突然。當(dāng)突然受傷后，警車、保險(xiǎn)公司、救護(hù)車，家屬親友趕到現(xiàn)場(chǎng)處理、救護(hù)，緊急送醫(yī)院，環(huán)境緊張，氣氛緊張。作為骨科病人在此情況下往往是心情慌張，情緒不穩(wěn)，內(nèi)心焦慮。加之骨傷疼痛，凡此種種的心理緊張因素的反應(yīng)均有可能引發(fā)起交感神經(jīng)異常，出現(xiàn)胃腸功能減弱的狀況。②飲食不合理的影響。當(dāng)骨科病人住院后，家屬往往以過(guò)于精細(xì)的食物給予骨科病患者飲食，這是造成骨科患者功能性便秘原因之一。醫(yī)學(xué)研究證明：膳食的纖維可以影響結(jié)腸傳輸?shù)臅r(shí)間、糞便量及腸蠕運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。如果禁食的時(shí)間過(guò)于延長(zhǎng)有可能加重病人的便秘。③骨科病人由于活動(dòng)量減少有可能引起病人的便秘發(fā)生。骨科病人受傷以后，有的是臥床不起，有的是坐一坐輪椅。這些骨傷病患者究其原因是缺少運(yùn)動(dòng)與鍛煉。④環(huán)境因素影響的原因。對(duì)一位正常的健康人來(lái)說(shuō)，排便有合理正規(guī)的場(chǎng)所，有一定的排便規(guī)律。但是對(duì)于骨傷患者來(lái)說(shuō)，生活環(huán)境的改變，臥床的病痛不方便的生活環(huán)境也是造成便秘的一種原因。⑤骨傷病痛不方便引起的原因。由于骨傷病人因受骨傷引起病痛。有些時(shí)候骨傷病人懼怕放置便盆而引起傷口疼痛，不及時(shí)排便，讓糞便久久在腸道內(nèi)停留，這樣就會(huì)加劇病痛者的便秘。

3 相關(guān)的護(hù)理措施

3.1 落實(shí)好預(yù)防的護(hù)理措施。積極認(rèn)真評(píng)估骨傷病患者便秘隨時(shí)發(fā)生的可能性，切實(shí)制定好相關(guān)的護(hù)理措施，依據(jù)病患者骨折的部位、心理狀況、年齡、活動(dòng)狀態(tài)，飲食飲水狀況等評(píng)估骨折病患者發(fā)生便秘的可能性。同時(shí)在護(hù)理中還要依據(jù)病患者的心理狀況、文化水平、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力制定出相關(guān)的護(hù)理措施。醫(yī)院的護(hù)士應(yīng)該具有對(duì)病者病況有一定的預(yù)見(jiàn)性，要做到熱情周到與病患者親切的交談，以科學(xué)而適當(dāng)?shù)膽B(tài)度解釋床上排便的必要性，指導(dǎo)好病患者如何在床上排便，協(xié)助好病患者有規(guī)律地排便，為病患者提供必要的隱蔽性排便條件，以避免患者不方便排便而積蓄或抑制排便。

3.2 落實(shí)好病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理措施。作為醫(yī)院的護(hù)理要作好病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理。對(duì)于能夠自己翻身的病患者，要鼓勵(lì)病人定時(shí)更換自己的；對(duì)于不能自己翻身的病患者，要建立好床頭翻身卡片，作為記錄，由二位護(hù)理人員按時(shí)幫助病患者翻身變換。對(duì)于身體已開(kāi)始康復(fù)，身體無(wú)大礙的病患者，應(yīng)該鼓勵(lì)并協(xié)助病患者盡快下床參加運(yùn)動(dòng)。醫(yī)院的護(hù)理人員要重視病患者的床上活動(dòng)。比如，可以指導(dǎo)病患者做上肢、下肢伸屈活動(dòng)，做抬腿收腹活動(dòng)，也可以指導(dǎo)病患者拉動(dòng)腹部肌肉，不斷地增加腹壓，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。護(hù)理人員還可以指導(dǎo)病患者做仰臥起坐，以磨煉肌肉，促進(jìn)病人腸道運(yùn)動(dòng)，防止便秘的發(fā)生。

3.3 落實(shí)好飲食方面護(hù)理措施。飲食問(wèn)題是引起骨傷病患者便秘的一個(gè)因素。比如說(shuō)，病患者的食量減少，吸取到體內(nèi)的粗纖維類食物和水份減少都有可能導(dǎo)致便秘。在落實(shí)飲食護(hù)理措施方面護(hù)理人員要加強(qiáng)科學(xué)飲食方面的宣傳，指導(dǎo)病人在飲食方面多增加一些含纖維素量多的水果蔬菜類食物，如小白菜、青菜、紅白蘿卜、蘋果、香蕉等。另外，要指導(dǎo)病患者注意多飲水，比如每天清晨空腹喝一杯溫涼的開(kāi)水，這樣可以促進(jìn)病人排便。指導(dǎo)病人要每天適量飲水，在飲水過(guò)程中可以在水中融入適量的蜂蜜，也保持病患者大便暢通。

3.4 落實(shí)好排便方面的措施。對(duì)骨折病患者來(lái)說(shuō)最痛苦的就是不能很好的便秘，為了減輕痛患者便秘方面的痛苦，護(hù)理人員要落實(shí)好病患者排便方面的措施。向病患者傳授科學(xué)排便的方法。比如，指導(dǎo)病患者采取方便自己的排便方法，做好排便的動(dòng)作，鍛煉肌肉收縮，腹部按摩，正常排便指導(dǎo)。

3.5 落實(shí)好指導(dǎo)病患者正確使用緩瀉藥劑的措施。作為護(hù)理人員要指導(dǎo)病患者正確使用緩瀉藥劑，也促骨折病患折順利排便。比如，可指導(dǎo)病患者科學(xué)使用西利、果導(dǎo)等藥劑。指導(dǎo)病患者服用緩瀉藥劑要講科學(xué)，一般是指導(dǎo)睡覺(jué)前服藥，等到第二天清晨起床后或者早飯以后排便。在指導(dǎo)病患者服藥過(guò)程中，要告訴病人緩瀉藥劑只能少量適時(shí)服用，不能長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用緩瀉藥劑會(huì)有負(fù)作用的。

3.6 落實(shí)好特殊骨折病患者便秘的護(hù)理措施。骨折中有一部分特殊的病患者，或者骨折嚴(yán)重的或者是骨折特殊的。對(duì)于這一部分特殊的骨折病患者必須采取相應(yīng)的特殊護(hù)理措施：①特殊的飲食護(hù)理；②針對(duì)病患者的特殊病況采用特殊的按摩技術(shù)，特殊藥劑護(hù)理；③針對(duì)病患者的病況采用特殊的心理護(hù)理。如，音樂(lè)護(hù)理、圖像護(hù)理、談心護(hù)理等等。

4 護(hù)理小結(jié)

在我們的護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)骨科手術(shù)后的病患者的便秘問(wèn)題往往是困擾不少骨折病患者病情恢復(fù)，正常生活的一個(gè)難題。但是是，作為護(hù)理人員一定要從關(guān)心病患者、幫助病患者的立場(chǎng)出發(fā)，努力落實(shí)好護(hù)理措施。即落實(shí)好預(yù)防的護(hù)理措施，落實(shí)好病患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理措施，落實(shí)好飲食方面護(hù)理措施，落實(shí)好排便方面的措施，落實(shí)好指導(dǎo)病患者正確使用緩瀉藥劑的措施，落實(shí)好特別骨折病患者便秘的護(hù)理措施。要落實(shí)好護(hù)理措施關(guān)鍵在于護(hù)理人員要有責(zé)任心，要有一種為人民服務(wù)，為病患者服務(wù)的崇高境界與思想。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅大明，劉先冰.試談骨傷科護(hù)理.科學(xué)知識(shí).2009年

[2] 劉玉蘭，趙冬梅.試談骨科病人便秘原因與護(hù)理措施，衛(wèi)生知識(shí)2011年

骨折病人護(hù)理措施范文第3篇

【摘要】目的 通過(guò)QC小組活動(dòng)，對(duì)骨折及截癱病菌人的干預(yù)。方法 找出潛在危險(xiǎn)因素，制定目標(biāo)及計(jì)劃，采取有效措施。結(jié)果 我科自2007-2009年收治的1054例骨折病人無(wú)一例發(fā)生壓瘡。

【關(guān)健詞】骨折病人 壓瘡 防護(hù)

骨折病人由于疼痛，軀體活動(dòng)受限，很容易發(fā)生壓瘡，應(yīng)做到防范發(fā)未然，方法如下。

1 找出潛在危險(xiǎn)因素

1.1 年輕護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn),不能及時(shí)評(píng)估病人存在壓瘡的危險(xiǎn)因素.

1.2 責(zé)任不到位,責(zé)任心不強(qiáng).

1.3 做事馬虎,細(xì)節(jié)地方護(hù)理不到位.

1.4 方法不對(duì),欠缺思考.

1.5 巡視不夠,觀察不細(xì)致.

2 制定預(yù)期目標(biāo)及計(jì)劃:通過(guò)QC小組活動(dòng),做到防范發(fā)未然,杜絕壓瘡的發(fā)生.

2.1 及時(shí)評(píng)估病人,如多處骨的,癱瘓,年老體弱,給予采取相應(yīng)措施.

2.2 責(zé)任到人,組長(zhǎng)跟蹤.

2.3 細(xì)節(jié)地方護(hù)理到位.

2.4 及時(shí)組織討論解決問(wèn)題的方法.

2.5 加強(qiáng)巡視,細(xì)致觀察.

3 采取有效護(hù)下措施

3.1 高危病人予臥氣墊床,掛翻身卡，受壓部位墊軟枕或氣圈。

3.2 下肢骨折制動(dòng)病人,下肢應(yīng)墊軟枕,加強(qiáng)巡視翻身,及時(shí)發(fā)現(xiàn)牽引受壓部及時(shí)給予解決,如皮牽引下滑,壓迫跟腱時(shí)及時(shí)給予調(diào)整,受壓部位予柔軟毛巾或用一次性手套裝水枕墊,使病人舒適,以防受壓.石膏制動(dòng)病人如繃帶過(guò)緊應(yīng)報(bào)告醫(yī)生給予調(diào)整.顱骨牽引枕部應(yīng)予薄枕或棉圈交替枕墊。

3.3 耐心聽(tīng)取病人的主訴,如病人訴足跟或其他受壓部麻木或疼痛不適,及時(shí)采取相應(yīng)措施,解決問(wèn)題。

3.4 責(zé)任到人,嚴(yán)格床頭交接班,那班發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,追究當(dāng)事人責(zé)任,并記入星級(jí)護(hù)理評(píng)分表。

3.5 每周組織討論總決一次.

4 結(jié)論

通過(guò)QC小組活動(dòng),確立組員,責(zé)任到位,與病人的距離縮短,衛(wèi)生宣教得以落實(shí),工作由被動(dòng)變主動(dòng),責(zé)任心加強(qiáng)。

4.1 遇問(wèn)題 及時(shí)組織討論,尋求有效的護(hù)理方法.如有位股骨頸骨折的80歲老人,體弱多病人,且有老年癡呆癥,溝通較為困難,入院后行股骨髁上骨牽引,剛開(kāi)始我們只顧及足跟及殿部護(hù)理,而勿略了小腿,結(jié)果小腿后側(cè)出現(xiàn)紅腫，幸虧為早期,我們通過(guò)討論,給予灑精按摩及用軟枕與水袋交替枕墊,紅腫癥狀三天后消失.通過(guò)這次教訓(xùn),我們總次出,護(hù)理這種病人一定要細(xì)致辭,責(zé)任心要強(qiáng),加強(qiáng)巡視,細(xì)節(jié)地方一定要到位,才能做到防范于未然。

4.2 增加了病人的護(hù)理時(shí)數(shù):責(zé)任到人,組長(zhǎng)跟蹤,采取護(hù)護(hù)士分管病人與小組護(hù)理相結(jié)合的工作模式,形成一層管一層逐層監(jiān)控的管理模式,真正體現(xiàn)了以病人為中心服務(wù)宗旨。

骨折病人護(hù)理措施范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 骨科；臥床病人；便秘原因；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0197-01

便秘是骨科臥床病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，骨科臥床病人便秘者發(fā)生率在90.5%[1]。臨床表現(xiàn)為大便干結(jié)難解，排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)，排便困難還可誘發(fā)肛裂、痔瘡及心肌梗塞等疾病發(fā)生，影響患者生活質(zhì)量和疾病愈合。我科對(duì)骨科102例長(zhǎng)期臥床病人采取心理護(hù)理、飲食護(hù)理及應(yīng)用藥物等護(hù)理措施預(yù)防便秘，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組102例，男58例，女44例，年齡20～86歲，其中骨盆骨折2例，頸椎骨折3例，腰椎骨折26例，股骨骨折41例，脛腓骨骨折30例。 便秘出現(xiàn)時(shí)間多在傷后3～12天。

2 便秘的原因

2.1心理因素：骨折病人多屬意外傷害，活動(dòng)受限及對(duì)預(yù)后的擔(dān)心使病人產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理變化，上述心理變化及骨折疼痛都有可能引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱而致便秘。

2.2活動(dòng)量減少：因骨折長(zhǎng)期臥床病人活動(dòng)量減少或臥床未進(jìn)行功能鍛煉，致使胃腸蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致便秘。

2.3脊髓損傷：脊椎骨折、骨盆骨折病人，骨折如累及神經(jīng)，可導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)，排便無(wú)力。

2.4飲食因素：為了使骨折病人早日康復(fù)，按照一般人的飲食觀念過(guò)多給予如排骨、雞蛋、雞肉、乳制品等高脂、高蛋白、低纖維等飲食，致使大便干燥。

2.5環(huán)境及臥位的改變：對(duì)于骨折后臥床病人而言，面對(duì)排便方式及生活環(huán)境的改變，可致使病人情緒緊張，不適應(yīng)床上排便，造成排便困難。

2.6藥物因素：臨床上應(yīng)用的某些藥物常有引起胃腸道不良反應(yīng)的副作用，如環(huán)丙沙星、氟奎諾酮類藥物等，可導(dǎo)致病人胃腸功能紊亂，引起便秘。

2.7社會(huì)因素：害怕麻煩別人，刻意減少飲食，抑制便意，病人有盡量減少床上排便的心理。再者害怕暴露隱私。

3 護(hù)理措施

3.1心理護(hù)理：①向病人解釋發(fā)生便秘的原因，護(hù)士應(yīng)在進(jìn)行各項(xiàng)操作中耐心、細(xì)致，以緩解骨折對(duì)病人所產(chǎn)生的巨大心理壓力。② 及時(shí)給予疼痛評(píng)估及處理，減輕病人疼痛。

3.2飲食指導(dǎo)： 在保證病人營(yíng)養(yǎng)的情況下①多食用理氣助消化的飲食，如蘿卜粥、山楂類可刺激腸蠕動(dòng)。②多食用高維生素、高鈉、高鐵、易消化、富含膠原纖維、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、有利于排便的食物，如新鮮蔬菜、豆制品、米粥等。③多食潤(rùn)腸通便之品，如香蕉、蘋果、蜂蜜、香油等。②鼓勵(lì)病人多飲水，每天早晨空腹喝一杯蜂蜜水或淡鹽水，保證水的攝入量，無(wú)心肺疾患者成人每日至少應(yīng)飲水1500-2000ML。④禁食油膩、辛辣刺激性、不易消化的食物，如辣椒、動(dòng)物脂肪、油炸食品、煙酒等。

3.3提供適宜的環(huán)境：①保證病室的安靜、衛(wèi)生，減少病室人員的流動(dòng)，向病室其他病人做好說(shuō)服解釋工作，確保他們的理解。②提供隱蔽性，病人排便時(shí)要求探視者及異性陪護(hù)盡量暫時(shí)回避，有條件者可應(yīng)用屏風(fēng)或拉簾遮避。③告知病人骨折通常需要較長(zhǎng)時(shí)間的臥床時(shí)間，以消除病人的饒幸心理。④病人排便時(shí)，打開(kāi)窗戶使空氣流通，在允許的情況下使用空氣清新劑。

3.4促進(jìn)排便：①熱敷腹部：在排除內(nèi)出血的情況下可熱敷腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。②鍛煉：指導(dǎo)病人加強(qiáng)功能鍛煉和做提肛收腹運(yùn)動(dòng)等，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止發(fā)生便秘。③腹部按摩：順結(jié)腸蠕動(dòng)方向做腹部按摩，有助于增加腸動(dòng)力，方法是用雙手重疊在腹部，由結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸作環(huán)行順時(shí)針?lè)较虬茨?，注意力度?yīng)深達(dá)腸壁，每日早晚各100次。④對(duì)功能性便秘的病人要詳細(xì)解釋排便的生理機(jī)制，讓其采取“自我暗示法”，以達(dá)到順暢排便的目的[2]。⑤穴位按摩：行足三里、合谷、內(nèi)外關(guān)等穴位按摩，每日兩次， 每次5～10min，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)⑥耳穴埋豆：取穴大腸、直腸、皮質(zhì)下，每日按壓3-5次，每次揉按1～2分鐘[3]。⑦通便劑和礦物油可作為輔助方法：對(duì)于上述措施效果不明顯或連續(xù)3天未排便的病人，可應(yīng)用藥物治療。如每日大黃茶1袋或中草藥番瀉葉3-6克泡水代茶飲用或麻仁軟膠囊、果導(dǎo)片口服。對(duì)于有便意而無(wú)力排便者可應(yīng)用開(kāi)塞露2～5支注入直腸，并囑患者抬高臀位， 讓病人保留15～30min后排便。如患者超過(guò) 3天無(wú)大便者，應(yīng)及時(shí)給予軟皂水灌腸。

在護(hù)理骨科臥床病人時(shí)，廣大護(hù)理工作者應(yīng)切實(shí)做好便秘的預(yù)防及護(hù)理，幫助病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，增進(jìn)病人食欲，能有效促進(jìn)骨折愈合，縮短病人臥床時(shí)間，提高病人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]王淑平 骨科臥床病人便秘原因與護(hù)理進(jìn)展[J]天津護(hù)理 2007.15（2）119-120

骨折病人護(hù)理措施范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 骨折術(shù)后;心理護(hù)理;預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理

骨折是常見(jiàn)病、多發(fā)病，骨折后病人多需手術(shù)治療，而且術(shù)后康復(fù)期長(zhǎng)，護(hù)理問(wèn)題多，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥及肢體殘疾和殘障，可影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，所以在骨折術(shù)后病人的治療護(hù)理過(guò)程中，心理護(hù)理和護(hù)理工作，對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防及保護(hù)病人不受進(jìn)一步損傷等起著極其重要的作用。

1 心理護(hù)理

對(duì)于骨折疾病的特點(diǎn)和不同時(shí)期，對(duì)病人的心理進(jìn)行有效溝通，發(fā)揮最佳效果，骨折早期，突如其來(lái)的創(chuàng)傷及治療護(hù)理時(shí)的痛苦，使病人情緒發(fā)生變化，病人極度恐懼，出現(xiàn)易怒煩躁激動(dòng)等不穩(wěn)定的心理狀態(tài)，骨折手術(shù)后由康復(fù)到出院期，由于長(zhǎng)時(shí)間治療休養(yǎng)，病人從盲目樂(lè)觀而轉(zhuǎn)為疑慮不安、萎靡，失眠、精神壓抑等，對(duì)治療失去信心，當(dāng)肢體發(fā)生暫時(shí)性或永久性功能喪失時(shí)，病人容易悲觀失望，孤獨(dú)厭世，甚至輕生的心理障礙。

骨折術(shù)后讓病人有安靜休養(yǎng)環(huán)境，調(diào)節(jié)心理，誘導(dǎo)病人吐出心中痛苦煩惱，正確對(duì)待疾病，清楚及時(shí)解決病人遇到的問(wèn)題，做好心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疾病，樹(shù)立對(duì)生活及康復(fù)自信心，與病人協(xié)調(diào)關(guān)系建立護(hù)患溝通，及時(shí)給予心理指導(dǎo)，心理支持，要充分理解同情安慰病人，耐心細(xì)致的關(guān)心病人，使病人產(chǎn)生親切感、信任感和安全感，消除思想顧慮，運(yùn)用各種心理治療的方法讓病人有良好的心情，使其面對(duì)骨折術(shù)后的事實(shí)，幫助病人走出情緒低谷，保持心情舒暢，主動(dòng)積極配合治療達(dá)到疾病治愈目的，促進(jìn)骨折病人早期康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，成為疾病轉(zhuǎn)歸的保證，心理護(hù)理對(duì)患者身心健康方面起到積極作用。

2 預(yù)防并發(fā)癥

2.1 防止褥瘡 對(duì)于骨折術(shù)后長(zhǎng)期臥床病人，由于不能活動(dòng)，局部受壓部位皮膚感覺(jué)缺失疼痛刺激不敏感，導(dǎo)致血流淤積，而致缺血壞死是發(fā)生褥瘡的主要原因，保持床單清潔干燥、無(wú)渣、無(wú)皺褶，及時(shí)更換污濕衣褲，2h協(xié)助翻身一次，并按摩骨突處，避免皮膚長(zhǎng)期受壓，可使用充氣床墊，病人肩背和臀部也可用氣圈，使骨突部位露出，每日用溫水為病人擦洗全身，早晚各1次，尤其和會(huì)陰處，并在皺褶處擦上爽身粉。

2.2 預(yù)防肺部感染 調(diào)節(jié)病房溫度為20℃左右，濕度為50%～60%，經(jīng)常地面灑水或濕拭，使空氣濕潤(rùn)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日肺部聽(tīng)診2次，保持呼吸道暢通，口腔護(hù)理早晚各1次，多飲水，每次量少，使常見(jiàn)寄生菌減少到最低限度，從而預(yù)防肺部感染。鼓勵(lì)病人在床上做深呼吸，擴(kuò)胸動(dòng)作，教會(huì)病人如何進(jìn)行保護(hù)性咳嗽，協(xié)助病人排痰、翻身和叩背，每日2h1次，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。

2.3 預(yù)防便秘及泌尿系統(tǒng)感染 病人飲食要定量，注意質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)，要盡量避免產(chǎn)氣食物攝入，防止暴飲暴食，鼓勵(lì)病人少食多餐，多食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，同時(shí)，粗纖維可刺激腸蠕動(dòng)，鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果，多飲水，增加尿量，定期做尿常規(guī)檢查，防止便秘和泌尿系感染。

2.4 防止關(guān)節(jié)僵硬 關(guān)節(jié)功能鍛煉是骨折重要治療原則之一，及時(shí)正確的功能鍛煉是骨折康復(fù)及功能恢復(fù)的有效措施，通過(guò)主動(dòng)、被動(dòng)功能鍛煉，防止骨質(zhì)疏松，軟組織肌腱粘連，關(guān)節(jié)僵硬攣縮等并發(fā)癥，按摩四肢以防肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防畸形，增強(qiáng)肌力訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)，進(jìn)一步提高功能鍛煉促進(jìn)患者康復(fù)。