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醫(yī)療糾紛范文第1篇

第一條為切實(shí)維護(hù)各醫(yī)療單位的正常醫(yī)療、工作秩序，保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、患者的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《衛(wèi)生部、公安部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常診療秩序的通告》等法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本預(yù)案。

第二條重大醫(yī)療糾紛是指在診療護(hù)理工作中，醫(yī)患雙方對(duì)診療后果及其原因有分歧，患方出現(xiàn)故意毆打醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共財(cái)物、占據(jù)辦公、診療場(chǎng)所、拒絕將尸體移放太平間、拒不尸檢等影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序的行為的醫(yī)療糾紛。重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的是指因重大醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化，危及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者安全以及擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作、醫(yī)療秩序的。

第三條本預(yù)案適用于全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的的處理工作。

第二章組織機(jī)構(gòu)

第四條重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的處理，由縣人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各部門(mén)分工負(fù)責(zé)。成立重大醫(yī)療糾紛引發(fā)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，調(diào)度安排應(yīng)急處置工作，各成員按照分配的工作崗位，各司其職。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的處理等日常工作。

第三章衛(wèi)生部門(mén)職責(zé)

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的預(yù)案，預(yù)防重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的發(fā)生，及時(shí)處理重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的，并加強(qiáng)與公安、民政等部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。

第六條發(fā)生重大醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的重大醫(yī)療糾紛處理工作小組，工作組由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、涉及醫(yī)療糾紛科室、保衛(wèi)科和醫(yī)院辦公室等相關(guān)科室人員組成，負(fù)責(zé)處理有關(guān)事宜，做好患者一方的解釋和說(shuō)服工作，緩解醫(yī)患矛盾。如果發(fā)生擾亂醫(yī)院工作秩序的事件，應(yīng)該立即報(bào)告縣衛(wèi)生局和公安局，由縣衛(wèi)生局、公安局向縣政府報(bào)告。對(duì)一般醫(yī)療糾紛事件要以書(shū)面形式或電話(huà)2小時(shí)內(nèi)報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助公安機(jī)關(guān)做好調(diào)查取證工作，有條件的單位應(yīng)在接待投訴人時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)錄像和同步錄音，并妥善保存錄像錄音資料。

第八條在重大醫(yī)療糾紛引發(fā)處置時(shí)發(fā)現(xiàn)患方有下列行為之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部保衛(wèi)部門(mén)應(yīng)立即在職責(zé)范圍內(nèi)處置，并及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告有關(guān)情況：

（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；

（二）故意損壞公共財(cái)物的；

（三）侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員的；

（四）非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；

（五）占據(jù)辦公、診療場(chǎng)所、搶奪醫(yī)療文書(shū)或醫(yī)療物品，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的；

（六）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或大門(mén)口設(shè)靈堂、堵塞通道及大門(mén)，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的；

（七）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的行為。

第九條當(dāng)公安機(jī)關(guān)依法參與處置時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定專(zhuān)人與公安機(jī)關(guān)保持聯(lián)系，要安排工作人員在現(xiàn)場(chǎng)做宣傳、疏導(dǎo)工作。

第十條接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛報(bào)告或患方向衛(wèi)生行政部門(mén)提出重大醫(yī)療糾紛處理申請(qǐng)后，由縣衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理以及對(duì)外信息、情況匯報(bào)和相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)工作，并負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，指派工作人員到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處理工作。

第四章公安機(jī)關(guān)職責(zé)

第十一條公安機(jī)關(guān)在接到重大醫(yī)療糾紛引發(fā)報(bào)警后，要迅速出警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療、工作秩序，保護(hù)醫(yī)患雙方人身安全。

第十二條公安機(jī)關(guān)對(duì)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)中發(fā)生的違法犯罪活動(dòng)，應(yīng)立即制止，對(duì)嚴(yán)重危害治安秩序或者威脅公共安全的人員，可以依法強(qiáng)行帶離現(xiàn)場(chǎng)，依法予以拘留或者采取法律規(guī)定的其他措施。

第十三條公安機(jī)關(guān)對(duì)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)中發(fā)生的治安刑事案件，要快偵快辦，依法處理，對(duì)違反治安管理當(dāng)事人，依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以治安處罰；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第五章民政部門(mén)職責(zé)

第十四條民政部門(mén)要配合衛(wèi)生部門(mén)做好重大醫(yī)療糾紛中貧困人群的救助工作。

第六章鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府職責(zé)

第十五條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要建立高效、靈敏的情報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)不穩(wěn)定因素的掌握和研判，逐步形成完善的預(yù)警工作機(jī)制。對(duì)可能引發(fā)大規(guī)模的重大醫(yī)療糾紛信息，特別是苗頭性信息進(jìn)行全面評(píng)估和預(yù)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決。

第十六條有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在接到重大醫(yī)療糾紛引發(fā)報(bào)告后，應(yīng)立即成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。

第十七條有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的，主要負(fù)責(zé)人要迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解引發(fā)事件的起因和有關(guān)情況，提出工作方案，直接指揮現(xiàn)場(chǎng)處置工作，并帶頭與有關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人面對(duì)面地做群眾工作，及時(shí)疏導(dǎo)化解矛盾沖突，盡快平息事態(tài)。

第十八條有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府協(xié)調(diào)律師、人民調(diào)解組織、基層司法所參與重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的調(diào)處工作；認(rèn)真研究處置重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的相關(guān)法規(guī)、政府規(guī)章，依法妥善處置事件。

第十九條對(duì)平息后的重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的，事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要繼續(xù)做好群眾工作，妥善解決遺留問(wèn)題，消除可能導(dǎo)致事件反復(fù)的不安定因素，進(jìn)一步做好化解工作，并加強(qiáng)跟蹤調(diào)查，防止事件反復(fù)。

第七章醫(yī)療糾紛處理程序

第二十條凡發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人和單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即向主管部門(mén)報(bào)告。對(duì)出現(xiàn)本預(yù)案第八條所列情況的要及時(shí)向公安機(jī)關(guān)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府報(bào)告。患者及其家屬可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門(mén)提出查處要求。

第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到醫(yī)療糾紛的報(bào)告后，應(yīng)立即由本單位的醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)調(diào)查、處理或確定專(zhuān)人調(diào)查處理。衛(wèi)生行政部門(mén)在接到醫(yī)療糾紛案件的報(bào)告后，應(yīng)督促醫(yī)療單位作好調(diào)查、處理工作。

第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方可在自愿、平等、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上進(jìn)行協(xié)商處理，如達(dá)成和解協(xié)議，處理即告終止。對(duì)投訴到衛(wèi)生行政部門(mén)的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)作好接待和說(shuō)服工作，并與事發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)已參與，經(jīng)多次調(diào)解仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，患者或家屬應(yīng)按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。

第二十三條為查明醫(yī)療糾紛案件的原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和死者家屬可以提出尸體檢驗(yàn)的要求。如因拒絕或拖延尸體檢驗(yàn)而影響對(duì)死因的判定，由拒絕或拖延一方負(fù)責(zé)。尸體檢驗(yàn)不得超過(guò)四十八小時(shí)。死者家屬應(yīng)將檢查后的尸體及時(shí)進(jìn)行火化或安葬。

第二十四條收到尸體檢驗(yàn)鑒定結(jié)果后，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，分清責(zé)任，劃分責(zé)任大小，確定醫(yī)方存在責(zé)任的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的規(guī)定，通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政主管部門(mén)調(diào)解或訴訟所在地人民法院裁決等方式，妥善解決醫(yī)療糾紛。

第二十五條因醫(yī)療過(guò)失或醫(yī)療并發(fā)癥致殘但不需繼續(xù)治療的住院患者，其家屬應(yīng)及辦理出院手續(xù)。對(duì)于無(wú)理糾纏，拒絕出院的，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效，醫(yī)療單位可以向人民法院。對(duì)以醫(yī)療事故為借口要挾、損壞公物，毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員，聚眾鬧事，以及其他行為擾亂醫(yī)療單位工作秩序者，由公安部門(mén)按照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)療糾紛范文第2篇

狹義：泛指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良后果及產(chǎn)生原因認(rèn)識(shí)不一致而引起的糾紛。

2、分類(lèi)：過(guò)失醫(yī)療糾紛、無(wú)過(guò)失醫(yī)療糾紛

3、產(chǎn)生原因

⑴無(wú)過(guò)失醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因

a.醫(yī)方-態(tài)度不好、解釋不同、語(yǔ)言不當(dāng)、第三方挑撥、不遵守保密原則、出具假文書(shū)

  b.患方-不配合、知識(shí)缺乏、為私欲而無(wú)理取鬧

醫(yī)療糾紛范文第3篇

近年來(lái)醫(yī)療糾紛明顯增加是不爭(zhēng)的事實(shí)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施一年整醫(yī)療糾紛是否增加相關(guān)報(bào)到還不多。醫(yī)療糾紛的發(fā)生對(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展客觀上起了負(fù)面作用。醫(yī)療糾紛是客觀現(xiàn)象不容回避。對(duì)醫(yī)療糾紛的成因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)和遵循其規(guī)律積極主動(dòng)采取相應(yīng)措施防范和妥善處理之是十分必要的。現(xiàn)就這些問(wèn)題我們所作的一些思考及一些做法和體會(huì)做一個(gè)總結(jié)，以資交流。

一、成因及分析

醫(yī)療糾紛成因應(yīng)當(dāng)說(shuō)多數(shù)是綜合因素所致，引起醫(yī)療糾紛的因素大致可分為背景因素、醫(yī)方因素、患方因素。現(xiàn)就這三方面因素淺析如下。

1.1背景因素

背景因素也可稱(chēng)社會(huì)環(huán)境因素或深層次原因。醫(yī)療糾紛不論以什么形式表現(xiàn)出來(lái)，背景因素都在其中起作用，也就是說(shuō)它對(duì)醫(yī)方因素和患方因素都起著作用。

首先在我國(guó)由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間，社會(huì)保障體系特別是醫(yī)療保障體系不健全時(shí)存在兩個(gè)問(wèn)題。一是舊的醫(yī)療保障不復(fù)存在，新的醫(yī)療保障確實(shí)存在保障不夠；二是受保障人群對(duì)新的醫(yī)療保障（包括商業(yè)保險(xiǎn)）需要自己出錢(qián)構(gòu)筑認(rèn)識(shí)不足，心理承受力不足。這兩個(gè)問(wèn)題都會(huì)成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)原因。也就是人們常說(shuō)的“保-患”矛盾（基本醫(yī)療保險(xiǎn)與參保職工的矛盾）轉(zhuǎn)嫁成醫(yī)-患矛盾，或曰社會(huì)機(jī)制問(wèn)題。

其次醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方面是“福利性的公益事業(yè)”受到嚴(yán)重低于成本的價(jià)格管制，另一方面又完全“斷奶”，同時(shí)“被推向市場(chǎng)，要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制”；對(duì)于“救死扶傷”的不同理解；患者是不是消費(fèi)者的爭(zhēng)論；源自商業(yè)經(jīng)營(yíng)中“顧客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的醫(yī)務(wù)人員、病患及家屬在思想認(rèn)識(shí)上的不知所從必然在日常的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中有所反應(yīng)。有些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)甚至是醫(yī)療糾紛的直接起因。

第三部分新聞媒體從自身利益出發(fā)不負(fù)責(zé)任的炒作，誤導(dǎo)造成人們?cè)诖藛?wèn)題出現(xiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)也是醫(yī)療糾紛增多的重要原因。以致在醫(yī)療糾紛中患方將“不如何如何我就找媒體給你們曝光”成為威脅醫(yī)院的口頭禪。

再有由于社會(huì)變革造成人們心理承受發(fā)生問(wèn)題及部分人對(duì)社會(huì)不滿(mǎn)，轉(zhuǎn)而把醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員當(dāng)做“出氣筒”和“唐僧肉”的不在少數(shù)。“要致富做手術(shù)，做了手術(shù)扯事故”并非空穴來(lái)風(fēng)。甚至有些病患明說(shuō)“你們哪么大個(gè)醫(yī)院，給一點(diǎn)算什么嗎？”。在一些人心目中只要是國(guó)家的就是不吃白不吃的肥肉。

1.2醫(yī)方因素

醫(yī)務(wù)人員中付出太多、不被人理解是較普遍的情緒，醫(yī)生反對(duì)自己的子女學(xué)醫(yī)做醫(yī)生的情況非常普遍。醫(yī)療糾紛中按患方不滿(mǎn)醫(yī)方因素可分為服務(wù)態(tài)度問(wèn)題、價(jià)格問(wèn)題、和醫(yī)療效果及管理的問(wèn)題幾方面。細(xì)分下來(lái)有服務(wù)水平低、醫(yī)務(wù)人員缺乏耐心細(xì)致的工作作風(fēng)、工作拖拉、對(duì)就診患者漫不經(jīng)心、上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的某些問(wèn)題指正其在某些方面處置不夠妥當(dāng)、病情解釋或交代不清、違反醫(yī)療常規(guī)和制度、后勤保障措施不到位、病案缺陷、醫(yī)院管理水平不高、記錯(cuò)賬、技術(shù)水平不高及缺乏經(jīng)驗(yàn)等。醫(yī)方因素歸結(jié)到一條就是未完全遵守國(guó)家衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范及常規(guī)。

1.3患方因素

患方因素導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的有患者的個(gè)體差異而患方對(duì)此沒(méi)有相應(yīng)認(rèn)識(shí)、因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)疾病的復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足、對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高、甚至有病人進(jìn)醫(yī)院等于進(jìn)“保險(xiǎn)箱”認(rèn)識(shí)誤區(qū)對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度理解不準(zhǔn)確、有個(gè)別醫(yī)療糾紛因患者為滿(mǎn)足某種需求而提出特別要求引起的、家庭經(jīng)濟(jì)或人際關(guān)系不良的情緒轉(zhuǎn)移、患者及其家屬持有不同心理等因素等。患方因素中不排除少數(shù)在其他地方（包括非醫(yī)療服務(wù)行業(yè)）“鬧事”嘗到甜頭故意行為。

二、體會(huì)與對(duì)策

關(guān)于背景因素在引發(fā)醫(yī)療糾紛所起的作用我們很難有所作為。能做的只有在合適的場(chǎng)合進(jìn)行微弱呼吁。本來(lái)“非典”的發(fā)生給了全社會(huì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一個(gè)反思的機(jī)會(huì)，至少對(duì)衛(wèi)生隊(duì)伍整體的評(píng)價(jià)能更接近其真實(shí)情況。但到目前為止還沒(méi)看到多少有利于醫(yī)院發(fā)展的變化出現(xiàn)。因此估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)醫(yī)療糾紛仍會(huì)保持上升的趨勢(shì)。至少不會(huì)明顯下降

引發(fā)醫(yī)療糾紛的患方因素不在我們控制范圍。為預(yù)防和處理好醫(yī)療糾紛我們只有做好自己的工作。我們體會(huì)要做好這項(xiàng)工作首先要處理好與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的關(guān)系。醫(yī)院軟、硬件建設(shè)上去了，技術(shù)水平提高，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象有成效了，醫(yī)院發(fā)展壯大了能很大程度抵消引發(fā)醫(yī)療糾紛的背景因素對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的不利影響。

我院在防范和處理醫(yī)療糾紛的一些具體作法簡(jiǎn)介如下，不妥之處敬請(qǐng)指正。

2.1學(xué)習(xí)運(yùn)用醫(yī)療事故處理?xiàng)l例全面促進(jìn)醫(yī)院管理水平提高

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛在概念上有明顯的區(qū)別，但條例中關(guān)于醫(yī)療事故的預(yù)防與處置的原則對(duì)預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛起到“底線(xiàn)”的剛性作用。醫(yī)院在條例實(shí)施前用2個(gè)月時(shí)間組織各級(jí)種類(lèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)條例逐字逐句學(xué)習(xí)、討論。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，知道醫(yī)療活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。對(duì)照條例中對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)、病案管理部門(mén)要求；對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)具體要求；對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的具體要求；對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生了醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告制度等要求，醫(yī)院對(duì)規(guī)章制度全面清理。對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中與條例規(guī)定要求不相適應(yīng)的工作程序進(jìn)行調(diào)整，從源頭上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。條例立法精神與民法銜接較好，醫(yī)院在學(xué)習(xí)條例時(shí)特別加入了最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中養(yǎng)成保存證據(jù)的意識(shí)，提高了醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)遵守規(guī)章制度的素養(yǎng)。對(duì)部頒的條例配套規(guī)章也組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理部門(mén)嚴(yán)格按照條例要求，認(rèn)真履行職責(zé)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的制度化。

2.2加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量重要控制環(huán)節(jié)管理

我院長(zhǎng)期把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理放在一些重要環(huán)節(jié)上。首先對(duì)接病人最頻繁又最容易忽視的掛號(hào)室、出入院處、收費(fèi)處門(mén)診藥房、護(hù)士站等“窗口部門(mén)”加強(qiáng)管理。同時(shí)對(duì)手術(shù)三關(guān)、急診急救病例、以及醫(yī)院根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的年紀(jì)較大、有心肺合并癥等八類(lèi)特殊病人進(jìn)行重點(diǎn)要求。保證醫(yī)療確保質(zhì)量不出大問(wèn)題是對(duì)醫(yī)療糾紛最有效的預(yù)防。

2.3每月定期召開(kāi)臨床科主任聯(lián)席會(huì)

會(huì)議內(nèi)容為布置近階段醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)工作；反饋上一階段對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控檢查的結(jié)果和醫(yī)療事故隱患；各科室交流新開(kāi)展的工作及需要配合的事項(xiàng)；其它需要“關(guān)著門(mén)”講的事情。

2.4落實(shí)醫(yī)患溝通制

按衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局要求將長(zhǎng)期以來(lái)化解醫(yī)療糾紛行之有效的醫(yī)患有溝通作法制度化。制定了醫(yī)生、護(hù)士接診新收病人制度，術(shù)前談話(huà)制度、重要治療前談話(huà)簽字制度、麻醉醫(yī)師談話(huà)制度等。在制定上述制度時(shí)將多年總結(jié)出的能有效減少糾紛的要點(diǎn)作為談話(huà)內(nèi)容制度化。

2.5抓好病歷書(shū)寫(xiě)和操作常規(guī)培訓(xùn)

重點(diǎn)在低年資醫(yī)師中反復(fù)訓(xùn)練對(duì)某項(xiàng)疾病診斷處理的常規(guī)工作，使其形成條件反射。強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)中對(duì)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（診斷依據(jù)）的撐握在病歷中有明確的反應(yīng)。強(qiáng)化對(duì)治療中用藥和治療方法的依據(jù)的病歷書(shū)寫(xiě)，使年輕醫(yī)師養(yǎng)成醫(yī)療活動(dòng)是有充分依據(jù)并在病歷中有反應(yīng)的習(xí)慣。在出院醫(yī)囑中強(qiáng)化向病人交待復(fù)查、隨訪(fǎng)并有記錄。病情觀察要及時(shí)記錄。這些要求能很大程度的防范醫(yī)療糾紛或便于醫(yī)療糾紛的處理。

2.6認(rèn)真處理已發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時(shí)總結(jié)

對(duì)于已發(fā)生的醫(yī)療糾紛應(yīng)認(rèn)真對(duì)待妥善處理。按照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)通過(guò)協(xié)商、行政調(diào)解、訴訟三個(gè)途徑處理。其中要克服怕打官司的想法，因?yàn)橥ㄟ^(guò)鑒定和/或訴訟能夠很好地讓患方解除許多誤會(huì)，對(duì)于內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的處理也更有說(shuō)服力。當(dāng)然不管哪種處理都要注意總結(jié)避免犯同樣的的錯(cuò)誤。

醫(yī)療糾紛范文第4篇

【關(guān)鍵詞】急診科；醫(yī)療糾紛；引發(fā)因素；防范措施

隨著社會(huì)的發(fā)展、人類(lèi)的進(jìn)步，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，人們的法制意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，“維權(quán)”事件隨處可見(jiàn)。而醫(yī)療行為作為一項(xiàng)復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)療過(guò)程中，每一環(huán)節(jié)均可能存在不安全因素。醫(yī)療糾紛的比例也節(jié)節(jié)上升。在行醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員更需要處處謹(jǐn)慎、小心，認(rèn)真負(fù)責(zé)，努力提高自身整體素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)，才能在復(fù)雜的行醫(yī)環(huán)境下盡量減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。急診科是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)最大的一個(gè)特殊部門(mén)，是生命的綠色通道，是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要指標(biāo)。我院急診科具有病情危、急、重，不可預(yù)見(jiàn)性、高風(fēng)險(xiǎn)性、流動(dòng)性大、病譜廣、工作任務(wù)繁重、工作難度大、工作、休息環(huán)境差等特點(diǎn)。急診科醫(yī)療糾紛的引發(fā)因素和防范措施具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。以下幾方面問(wèn)題說(shuō)明一下：

1 服務(wù)方面的問(wèn)題

（1） 醫(yī)院布局不合理，繁瑣的手續(xù)和來(lái)回找窗口使患者容易產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒，成為醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火線(xiàn)。有資料表明80%的醫(yī)療糾紛有服務(wù)方面的原因（2）中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)通過(guò)大量的調(diào)查認(rèn)為“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)的醫(yī)療糾紛”占49%.有關(guān)專(zhuān)家分析認(rèn)為，“接近一半的糾紛實(shí)際上主要是由處理方法不當(dāng)和語(yǔ)言上的粗暴”引起的（3）所以醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、護(hù)理過(guò)程中，良好的服務(wù)態(tài)度是非常重要的。另外，由于急診科的特殊性，在短時(shí)間內(nèi)要建立融洽的醫(yī)患關(guān)系較其他科室更難。因?yàn)殡p方相處的時(shí)間短，患方根本就不了解、不理解診療、護(hù)理的過(guò)程，加之雙方缺乏良好的溝通與交流，從而容易發(fā)生誤會(huì)。

2 過(guò)度醫(yī)療的危害

目前，在文獻(xiàn)中將過(guò)度醫(yī)療作為引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要因素的并不多。但據(jù)調(diào)查，引起許多醫(yī)療糾紛的罪魁禍?zhǔn)拙褪沁^(guò)度醫(yī)療，過(guò)度醫(yī)療已引起了許多倫理學(xué)者和醫(yī)務(wù)工作者的重視。這種行為常常是醫(yī)務(wù)工作者違背或曲解了最優(yōu)化原則，在利益的驅(qū)使下，對(duì)患者采用的診療手段超出疾病診療的根本需要。在診治過(guò)程中，小病大檢查，一病多檢查，嚴(yán)重地?cái)_亂了醫(yī)療正常秩序，破壞了醫(yī)患關(guān)系，損害了患者利益，傷害了醫(yī)患感情，是引起醫(yī)療糾紛的重要原因之一。

3 患者方面的原因少數(shù)患者不了解醫(yī)院規(guī)章制度，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不尊重醫(yī)務(wù)人員或?qū)め呉獟抖鹆酸t(yī)療糾紛。極少數(shù)患者或家屬把醫(yī)務(wù)人員置于傭人地位，稍有怠慢，就指責(zé)、挑剔、刁難；稍不如意輕則訓(xùn)斥、重則謾罵甚至毆打。嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)務(wù)人員人格和人身安全，也擾亂了正常的行醫(yī)環(huán)境。的人格和人身安全，也擾亂了正常的行醫(yī)環(huán)境根據(jù)以上引發(fā)醫(yī)療糾紛的諸多因素，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取積極的、相應(yīng)的措施加以預(yù)防和解決：

1 加強(qiáng)管理，在急診科管理中，對(duì)整個(gè)急診系統(tǒng)工作人員（包括收費(fèi)、檢驗(yàn)、藥房、醫(yī)護(hù)人員）強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)、重視風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，提倡敬業(yè)愛(ài)崗的自律精神，要狠抓醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平是決定醫(yī)療效果的直接因素。要加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本技能、基本操作的訓(xùn)練。狠抓醫(yī)療文書(shū)及時(shí)、規(guī)范的書(shū)寫(xiě)。在醫(yī)療糾紛的處理過(guò)程中，醫(yī)療文書(shū)是最重要的資料，也是患者第一時(shí)間要求查閱的資料。要改變醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為急、門(mén)診病歷不重要的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。醫(yī)院經(jīng)常開(kāi)展職業(yè)道德教育，法制、法規(guī)教育，規(guī)范每位職工的行為，使每位職工切實(shí)做到對(duì)自己負(fù)責(zé)，對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)，真正成為人類(lèi)健康的保護(hù)神。

2 加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)： 醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的首要問(wèn)題，我們要重視醫(yī)護(hù)人員的道德教育，開(kāi)展各種形式的一切“以病人為中心”的主題教育，切合實(shí)際，解決問(wèn)題，提高認(rèn)識(shí)，形成一切“以病人為中心”的文化氛圍；要健全和完善適度治療的各項(xiàng)制度、措施。嚴(yán)格控制大處方。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行多層次、多形式的法律知識(shí)和倫理知識(shí)教育。如舉辦知識(shí)講座，案例分析與討論，醫(yī)患共同決策研究，醫(yī)療糾紛案例剖析等方式。通過(guò)這些知識(shí)的教育，能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)。

3 加強(qiáng)宣傳，正確對(duì)待患者及家屬：首先，要讓社會(huì)對(duì)醫(yī)院有個(gè)客觀公正的認(rèn)識(shí)。目前，社會(huì)媒體對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)予以密切的關(guān)注，醫(yī)療糾紛的報(bào)道以各種形式頻頻見(jiàn)諸于大小報(bào)紙、雜志，這對(duì)衛(wèi)生管理的決策、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員起著警示作用。但有些媒體在剖析案例時(shí)，因?yàn)樾侣劰ぷ髡邔?duì)醫(yī)療知識(shí)知之甚少，從而導(dǎo)致報(bào)道的片面性、不科學(xué)性甚至失真性，致使醫(yī)療糾紛和醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步激化，使社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員失去了公正客觀的認(rèn)識(shí)，也加大了醫(yī)療糾紛處理的難度。所以醫(yī)院不僅要加強(qiáng)對(duì)患者和社會(huì)進(jìn)行疾病的相關(guān)知識(shí)宣教，還應(yīng)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行大力宣傳，從而獲得社會(huì)的理解、支持，使社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員有個(gè)公正、客觀的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。

醫(yī)療糾紛范文第5篇

自從作者到院投訴辦工作以來(lái)， 一年的時(shí)間共接待各類(lèi)投訴60余起， 經(jīng)過(guò)積極處理， 均妥善的解決， 滿(mǎn)意率為100%， 得到了患者的好評(píng)， 得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定， 現(xiàn)將總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)與各位同行分享。

1 投訴范圍

受理行政事務(wù)、違紀(jì)違規(guī)與管理方面的投訴。受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴。受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛方面的投訴。

2 投訴渠道

來(lái)信、來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)等各種方式向醫(yī)院反映問(wèn)題， 提出意見(jiàn)、建議和要求。并在醫(yī)院醒目位置公布投訴電話(huà)、地點(diǎn)、聯(lián)系方式以及網(wǎng)絡(luò)投訴平臺(tái)的郵箱地址。

3 首訴負(fù)責(zé)制

制定投訴流程， 下發(fā)各科室， 一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛， 接待人員要詳細(xì)記錄， 5個(gè)工作日給予回復(fù)， 同時(shí)和晉職稱(chēng)、獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)等掛鉤。堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)“踢皮球”和“沒(méi)回音”等怪象。保證患者的合法權(quán)益。

4 減少投訴的技巧

4. 1 完美的服務(wù)態(tài)度是減少糾紛的制勝法寶 適時(shí)的歡迎語(yǔ)， 甜美的微笑能給患者帶來(lái)愉悅的感受， 我們醫(yī)護(hù)人員的一句“您好， 歡迎您來(lái)我科就診， 請(qǐng)您不要緊張， 您哪里不舒服？請(qǐng)慢慢的告訴我。我們好馬上給您檢查或者處置。”這樣會(huì)緩解患者的緊張心理， 帶給他們一個(gè)好的第一印象。這樣的患者千萬(wàn)不要輕易地告知“別緊張， 您的病沒(méi)事”， 曾遇到一位投訴的患者， 就是因?yàn)榛颊吆髞?lái)病情加重， 由于醫(yī)生的不當(dāng)言詞使家屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備而非常的氣憤， 后來(lái)經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié)得以平息， 得到家屬的諒解。那么對(duì)于昏迷的患者， 訓(xùn)練有素的應(yīng)急救護(hù)能有效的減少糾紛， 動(dòng)作一定要迅速， 遵醫(yī)囑立即給予處置， 同時(shí)告知家屬， “我們已經(jīng)在急救， 請(qǐng)您把發(fā)病原因等具體情況介紹一下好嗎？我們好進(jìn)一步對(duì)癥治療。”這里也遇到一位由于護(hù)士在搶救其他患者而讓這位家屬覺(jué)得我們對(duì)這位患者急救慢而不能理解的案例， 那么“人未到， 聲先到”何嘗不是一個(gè)好的方法， 一句“馬上、馬上， 我在配藥”等， 會(huì)讓家屬得到心理上的安慰。

4. 2 預(yù)知“高位人群”， 做到提早防范 對(duì)于一些對(duì)醫(yī)學(xué)似懂非懂的患者、一些酒后患者、有背景的患者、家屬極多， 特別是有十幾個(gè)二十幾個(gè)非常年輕陪護(hù)的患者、家屬有學(xué)醫(yī)的患者、交通事故患者、反復(fù)住院的患者、打架斗毆就醫(yī)患者、沒(méi)家屬患者、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)患者等等， 都要謹(jǐn)慎言詞， 稍不留神， 某一句話(huà)可能會(huì)留有后患， 從而帶來(lái)不必要的困擾， 在醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)緊張的今天， 要有一定的語(yǔ)言技巧， 既能把病情交代清晰明了， 得到患者的滿(mǎn)意， 又能給自己巧妙地脫身， 特別是當(dāng)很多家屬都詢(xún)問(wèn)病情時(shí)， 一定要找出一個(gè)代表， 詳細(xì)交代， 避免很多家屬問(wèn)題多， 解釋不到位等帶來(lái)麻煩。因此在醫(yī)護(hù)接診時(shí)要認(rèn)真觀察， 做到心中有數(shù)。

4. 3 詳盡、規(guī)范、及時(shí)的病歷及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、記錄是減少糾紛不可小覷的又一法寶 本院都是電子病歷， 而且又是一套比較先進(jìn)、完善的新系統(tǒng)， 在病歷及護(hù)理文件上我們做到勤查、嚴(yán)查， 三天一檢查， 一周一小結(jié)， 一月一總結(jié)， 然后匯總， 把問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)， 科科引以為戒， 讓問(wèn)題消失在萌芽狀態(tài)， 對(duì)屢教不改的做到嚴(yán)懲， 并與質(zhì)控掛鉤。那么在這點(diǎn)上， 醫(yī)護(hù)的細(xì)心很重要， 對(duì)患者的主訴要求醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)記錄， 防止發(fā)生混淆、漏記、錯(cuò)記等現(xiàn)象發(fā)生。堅(jiān)決杜絕復(fù)制、簡(jiǎn)單、籠統(tǒng)、記錄不及時(shí)等問(wèn)題， 而護(hù)士則要求根據(jù)護(hù)理級(jí)別、九項(xiàng)核心制度、患者的病情變化等隨時(shí)觀察、隨時(shí)記錄、隨時(shí)報(bào)告。同時(shí)在科里安排質(zhì)控專(zhuān)員， 隨時(shí)檢查記錄是否詳盡、完善、正確。在這點(diǎn)上我們做的很到位， 一年沒(méi)有一次由于文字書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤而引起的糾紛發(fā)生。

4. 4 隨時(shí)根據(jù)病情變化做到告知， 簽風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)、知情同意書(shū)等 及時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)告知能讓醫(yī)生巧妙地避開(kāi)糾紛， 特別對(duì)一些老患者、熟人送來(lái)的患者、甚至是熟悉的朋友、親屬等， 都要一視同仁， 堅(jiān)決做到及時(shí)告知， 并“簽字為證”， 千萬(wàn)不要由于個(gè)人原因而不簽字， 這樣會(huì)給自己帶來(lái)不必要的困擾， 留下安全隱患。曾經(jīng)遇到一例由于患者是科內(nèi)同事的親屬?zèng)]有及時(shí)簽風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)而引起的糾紛， 好在同事從中周旋， 讓事件得以平息。這完全可以避免的糾紛讓我們受到深刻的教訓(xùn)。

4. 5 定時(shí)多媒體觀看全國(guó)典型案例， 從中吸取教訓(xùn) 每月組織一次增強(qiáng)法制觀念， 強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的多媒體學(xué)習(xí)， 科教科、投訴辦會(huì)匯總?cè)珖?guó)各院發(fā)生的典型案例， 進(jìn)行分析、匯總， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)， 提高安全防范意識(shí)， 做到安全行醫(yī)， 減少類(lèi)似糾紛發(fā)生。